Un projecte pilot al Baix Llobregat impulsarà la transformació de l’atenció integrada social i sanitària

La candidatura de l’Àrea Integrada de Salut (AIS) Baix Llobregat Litoral i Sant Boi – Baix Llobregat Nord ha estat escollida pel Departament de Salut com la millor experiència pilot de la nova distribució sanitària. Aquest projecte, en el qual el Parc Sanitari SJD garanteix els programes de contínuum assistencial i d’accés, qualitat i equitat dels serveis hospitalaris en coordinació amb l’Hospital Sant Joan de Déu Martorell, planteja un canvi de model en l’atenció a la ciutadania on la corresponsabilitat entre serveis i institucions són la base de l’atenció. Les àrees integrades de salut són una nova manera d’organitzar els serveis de salut al territori per afavorir una millor coordinació dels recursos de proximitat, amb la salut comunitària i l’atenció primària com a eix principal, i també amb serveis socials, administracions locals i entitats comunitàries.

La proposta seleccionada està totalment orientada a les necessitats de la ciutadania i vol posar fi a la fragmentació actual entre els diferents serveis assistencials i, alhora, trencar amb les inequitats existents al territori.

Aquest és un dels nou projectes complets, que desplega propostes relacionades amb els quatre programes estratègics per al Departament de Salut: la salut comunitària territorial; l’atenció domiciliària integrada; el contínuum assistencial i la garantia d’accés, qualitat i equitat dels serveis hospitalaris.

• En salut comunitària territorial, la que es fa entre tots, tenint en compte l’entorn i la comunitat, el model proposa desplegar un corredor territorial integrat social i sanitari amb l’objectiu de connectar municipis, recursos i bones pràctiques per actuar de manera integrada.
• En l’àmbit de l’atenció domiciliària, el projecte se centra en reforçar l’atenció a les persones amb cronicitat complexa, fragilitat, dependència o malaltia avançada, amb una atenció a casa 24h al dia/7 dies a la setmana, mitjançant circuits d’atenció integrada entre atenció primària, hospitalària, intermèdia i serveis socials.
• En referència al contínuum assistencial, el seguiment en l’atenció a una persona al llarg del temps i entre diferents serveis sanitaris, la proposta preveu el desplegament coordinat del programa, amb la participació d’equips d’atenció primària i dels dos hospitals de referència, l’Hospital SJD Sant Boi i l’Hospital Sant Joan de Déu de Martorell.
• Finalment, en l’àmbit de la garantia d’accés, qualitat i equitat dels serveis hospitalaris, la candidatura situa com a eix central la integració operativa entre els dos hospitals de referència, amb accions per millorar l’accessibilitat, reduir llistes d’espera, ampliar la cartera d’especialitats i ser més resolutius al territori.

Què canviarà per a la ciutadania?

El model proposat es tradueix en millores concretes en el dia a dia de les persones, amb serveis més connectats i resolutius:

• Més atenció a domicili: la tasca coordinada pels diferents ajuntaments permetrà que persones grans o amb malalties cròniques pugin ser ateses a casa amb equips coordinats, evitant ingressos innecessaris.
• Menys desplaçaments i menys duplicacions: els serveis compartiran informació i coordinaran visites, evitant proves repetides i desplaçaments innecessaris fora del territori.
• Millor seguiment de casos complexos: la integració social i sanitària permetrà definir circuits més clars, plans terapèutics únics i assignar professionals de referència per a cada persona.
• Resposta més ràpida i més adequada: cada necessitat es resoldrà en el nivell assistencial més adient, en el moment i lloc més oportú, i amb l’equip més adequat.

“Gràcies a la nova AIS, una persona d’edat avançada amb diverses malalties podrà ser atesa al seu domicili per un equip integrat social i sanitari, compost per professionals d’atenció primària, hospitalària i serveis socials de l’ajuntament corresponent”, preveu el Dr. Luis Lores, director de l’Hospital SJD Sant Boi.

Més serveis, més capacitat i millor coordinació per atendre 340.000 persones

Concretament, a l’Hospital SJD Sant Boi la proposta es traduirà en l’ampliació de la cartera de serveis mitjançant la incorporació de noves especialitats; l’augment de la resolució de casos complexos; i l’aliança estratègica amb l’Hospital Sant Joan de Déu Martorell per millorar l’equitat territorial. “El model proposat suposa un avenç en tots els nivells, tant en l’àmbit purament assistencial com en l’atenció al pacient, i ens posiciona com una peça clau per garantir una atenció més equitativa, propera i de qualitat a la ciutadania”, afirma el Dr. Luis Lores.

El projecte no parteix de zero. En coordinació amb atenció primària ja s’estan desenvolupant iniciatives que anticipen aquest model com els programes d’atenció domiciliària 7×24, la gestió de casos, les experiències de coordinació entre centres, com el Servei de Diagnòstic per la Imatge.

El nou territori donarà cobertura a 340.000 persones, amb realitats diverses i amb desigualtats socials i de salut, que requeriran respostes integrades i adaptades a cada municipi.

22 àrees posen en marxa el nou mapa del sistema de salut

Fins a un total de 22 àrees han presentat nous projectes de salut comunitària, atenció domiciliària i col·laboració de serveis hospitalaris amb l’objectiu d’avançar en el desenvolupament del nou mapa del sistema de salut de Catalunya, que segueix el model que s’està desenvolupant a Europa, i que vol adaptar el sistema a les necessitats actuals: envelliment, cronicitat i desigualtats socials. Segons el Departament de Salut, els proveïdors de les 22 AIS que han presentat projectes donen cobertura a gairebé el 80% de la població de Catalunya.

Aquests programes es desplegaran com a proves pilot a partir del gener de 2027 i ho faran mitjançant la implementació de noves fórmules de governança, d’organització professional, de finançament i d’avaluació de resultats en salut a escala territorial.