Un proyecto piloto en el Baix Llobregat impulsará la transformación de la atención integrada social y sanitaria

La candidatura del Área Integrada de Salud (AIS) Baix Llobregat Nord - Sant Boi ha sido escogida por el Departamento de Salud como la mejor experiencia piloto y será pionera en la puesta en marcha del nuevo modelo de organización sanitaria de Cataluña. Este proyecto, en el que el Parc Sanitari SJD garantiza los programas de continuum asistencial y de acceso, calidad y equidad de los servicios hospitalarios en coordinación con la Fundación Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, plantea un cambio de modelo en la atención a la ciudadanía, donde la corresponsabilidad entre servicios e instituciones es la base de la atención. Las áreas integradas de salud son una nueva forma de organizar los servicios de salud para favorecer la colaboración entre los recursos de proximidad, con la salud comunitaria y la atención primaria como eje principal, y también con el resto de los centros de atención sanitaria, servicios sociales, administraciones locales y entidades comunitarias.

"El AIS Baix Llobregat Nord - Sant Boi ejemplifica la transformación que estamos impulsando por toda Cataluña para adaptar el sistema de salud a los retos actuales", ha destacado la gerente de la región sanitaria Barcelona Metropolitana Sur, Anna García-Altés. “El principal valor de este proyecto es que pone a las personas en el centro y nos permite avanzar hacia una atención más ágil, cercana y con un mejor acompañamiento a lo largo de toda la vida. Para conseguirlo, es imprescindible que los servicios de salud y sociales y las administraciones locales trabajen como una única red al servicio de la comunidad”, ha añadido

El AIS Baix Llobregat Nord - Sant Boi es una de las 30 AIS que se crearán en Cataluña y comprende las zonas de influencia de los hospitales de Martorell y de Sant Boi, donde viven unas 340.000 personas. Su propuesta está totalmente orientada a las necesidades de la ciudadanía y quiere mejorar la cooperación entre servicios, reducir la fragmentación y romper con las posibles inequidades existentes. "El hecho de que haya sido seleccionada con una valoración muy positiva por parte del Departamento de Salud es un reconocimiento a la capacidad de colaboración que ya existe entre los profesionales, las instituciones sanitarias, los servicios sociales y los ayuntamientos de este territorio", ha añadido García-Altés.

La propuesta del AIS Baix Llobregat Nord - Sant Boi

Este es uno de los nueve proyectos completos, que despliega propuestas relacionadas con los cuatro programas estratégicos para el Departamento de Salud: la salud comunitaria territorial; la atención domiciliaria integrada; el continuum asistencial y la garantía de acceso, calidad y equidad de los servicios hospitalarios.

• En salud comunitaria territorial, la que se hace entre todos, teniendo en cuenta el entorno y la comunidad, el modelo propone desplegar un corredor territorial integrado social y sanitario con el objetivo de conectar municipios, recursos y buenas prácticas para actuar de forma integrada.
• En el ámbito de la atención domiciliaria, el proyecto se centra en reforzar la atención a las personas con cronicidad compleja, fragilidad, dependencia o enfermedad avanzada, con una atención continuada en el domicilio, mediante circuitos de atención integrada entre atención primaria, hospitalaria, intermedia y servicios sociales.
• En referencia al continuum asistencial, el seguimiento en la atención a una persona a lo largo del tiempo y entre diferentes servicios sanitarios, la propuesta prevé el despliegue coordinado del programa, con la participación de equipos de atención primaria, de los dos hospitales de referencia, el Hospital SJD Sant Boi y la Fundació Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, y de la atención intermedia.
• Por último, en el ámbito de la garantía de acceso, calidad y equidad de los servicios hospitalarios, la candidatura sitúa como eje central la integración operativa entre los dos hospitales de referencia, con acciones para mejorar la accesibilidad y la equidad, reducir listas de espera, ampliar la cartera de especialidades y ser más resolutivos en el territorio.

¿Qué cambiará para la ciudadanía?

El modelo propuesto se traduce en mejoras concretas en el día a día de las personas, con servicios más conectados y resolutivos:

• Más atención a domicilio: la tarea coordinada con los diferentes ayuntamientos permitirá que personas mayores o enfermedades crónicas puedan ser atendidas en casa con equipos coordinados, y así evitar ingresos innecesarios.
• Menos desplazamientos y menos duplicaciones: los servicios compartirán información y coordinarán visitas, y así evitarán pruebas repetidas y desplazamientos innecesarios fuera del territorio.
• Mejor seguimiento de casos complejos: la integración social y sanitaria permitirá definir circuitos más claros, planes terapéuticos únicos y asignar profesionales de referencia para cada persona.
• Respuesta más rápida y más adecuada: cada necesidad se resolverá en el nivel asistencial más adecuado, en el momento y el lugar más oportuno, y con el equipo más adecuado.

"Gracias a la nueva AIS, una persona de edad avanzada con diversas enfermedades podrá ser atendida en su domicilio por un equipo integrado social y sanitario, compuesto por profesionales de atención primaria, hospitalaria y servicios sociales del ayuntamiento correspondiente", prevé el Dr. Luis Lores, director del Hospital SJD Sant Boi.

Más servicios, mayor capacidad y mejor coordinación para atender a 340.000 personas

Concretamente, en el Hospital SJD Sant Boi la propuesta se traducirá en la ampliación de la cartera de servicios mediante la incorporación de nuevas especialidades; el aumento de la resolución de casos complejos; y la alianza estratégica con la Fundació Hospital Sant Joan de Déu de Martorell para mejorar la equidad territorial. "El modelo propuesto supone un avance en todos los niveles, tanto en el ámbito puramente asistencial como en la atención al paciente, y nos posiciona como una pieza clave para garantizar una atención más equitativa, cercana y de calidad a la ciudadanía", afirma el Dr. Luis Lores.

El proyecto no parte de cero. En coordinación con atención primaria, ya se están desarrollando iniciativas que anticipan este modelo, como los programas de atención domiciliaria 7×24, la gestión de casos, las experiencias de coordinación entre centros, como el Servicio de Diagnóstico por la Imagen.

El nuevo territorio dará cobertura a 340.000 personas, con realidades diversas y desigualdades sociales y de salud, que requerirán respuestas integradas y adaptadas a cada municipio.

22 áreas integradas de salud ponen en marcha el nuevo mapa del sistema de salud

El pasado mes de febrero, Salut definió un nuevo mapa del sistema de salud de Cataluña, configurado por 30 AIS, que sigue el modelo que se está desarrollando en Europa y que quiere adaptar el sistema a los retos actuales: envejecimiento, cronicidad y desigualdades sociales.

Hasta un total de 22 áreas han presentado nuevos proyectos de salud comunitaria, atención domiciliaria y colaboración de servicios hospitalarios con el objetivo de avanzar en el desarrollo del nuevo mapa del sistema de salud de Cataluña, que sigue el modelo que se está desarrollando en Europa, y que quiere adaptar el sistema a las necesidades actuales: envejecimiento, cronicidad y desigualdades sociales. Según el Departamento de Salud, los proveedores de las 22 AIS que han presentado proyectos dan cobertura a casi el 80% de la población de Cataluña.

Para el despliegue se implementarán nuevas fórmulas de gobernanza, de organización profesional, de financiación y de evaluación de resultados en salud.