El Hospital SJD Sant Boi participa en un ensayo clínico para mejorar el tratamiento de la endometriosis

El Hospital Sant Joan de Déu Sant Boi es uno de los 20 centros sanitarios del Estado que ha participado en un ensayo clínico multicéntrico, coordinado por el Hospital Universitario de Bellvitge y elInstitut de Recerca Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL), que confirma que la escleroterapia con alcohol tras la punción ecoguiada del quiste de ovario es una alternativa segura, eficaz y menos invasiva que la cirugía laparoscópica en el tratamiento de los endometriomas.

La endometriosis es una enfermedad compleja, crónica y con un impacto significativo en la calidad de vida de las pacientes. Los tratamientos convencionales, tanto médicos como quirúrgicos, pueden presentar efectos adversos que pueden llegar a ser graves. Afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad reproductiva y puede provocar dolor crónico, infertilidad y un importante impacto en la vida cotidiana. Los endometriomas, popularmente conocidos como quistes de chocolate por su aspecto denso y marrón, se desarrollan en el 20-40% de las mujeres que ya tienen endometriosis. Según series recientes, hasta un 30-40% de las mujeres que ya consultan por dificultades reproductivas presentan un endometrioma o endometriosis ovárica.

El estudio, publicado en la revista científica Archives of Gynecology and Obstetrics, es el primer ensayo clínico aleatorizado en un entorno real que compara ambas técnicas. Han participado 167 mujeres de 18 a 40 años con endometriomas de hasta 10 centímetros.

Del Hospital SJD Sant Boi han intervenido activamente el Dr. Manuel Carreras y el Dr. Rodrigo Guevara. El Hospital ha tenido un papel activo en el reclutamiento y seguimiento de pacientes, con la obtención de datos clínicos.

Una alternativa igual de eficaz y con mejor recuperación que la cirugía

Los resultados indican que la escleroterapia presenta una seguridad comparable a la cirugía: las complicaciones graves son muy infrecuentes (1,1%). Tras más de dos años de seguimiento, la recurrencia es similar entre ambos grupos (22,8% en escleroterapia vs. 25,7% en cirugía), mientras que el control del dolor muestra una tendencia hacia una mejor evolución en las pacientes tratadas con alcohol (89% de alivio o desaparición del dolor vs. 66% en las operadas).

A diferencia de la cirugía, la técnica no requiere ingreso hospitalario, no comporta riesgo de adhesiones ni de extracción ovárica en casos complejos, y puede preservar mejor la reserva ovárica, especialmente relevante en mujeres jóvenes o con deseo reproductivo. Además, el coste hospitalario es casi cinco veces inferior que el de la cirugía laparoscópica.

“Los resultados del estudio son esperanzadores y apuntan hacia avances importantes en el abordaje personalizado y multidisciplinar de esta patología”, ha explicado la Dra. Johanna Parra, jefa del Servicio de Ginecología del Hospital SJD Sant Boi

Un paso adelante para las mujeres con endometriosis

La cirugía ha sido hasta ahora el tratamiento de referencia para los endometriomas de cierto tamaño, pero comporta riesgos y puede comprometer el futuro reproductivo. Este nuevo abordaje podría reducir de forma significativa el número de cirugías por endometriosis ovárica, especialmente en mujeres jóvenes o que conviven con dolor crónico.

“Se trata de un procedimiento terapéutico ambulatorio que facilita la gestión de la enfermedad, produce un menor impacto en la paciente y mejora su calidad de vida; y que, además, puede evitar, en algunas ocasiones, recurrir a procedimientos quirúrgicos complejos”, explica la Dra. Johanna Parra. “Formar parte de investigaciones que impulsen nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas en esta enfermedad es una prioridad para nuestro servicio”, añade.

Los resultados refuerzan la necesidad de tratamientos personalizados, teniendo en cuenta la edad, el dolor, el deseo reproductivo y el impacto de la endometriosis en la vida diaria de cada mujer.

A través de estudios como este, el Hospital SJD Sant Boi mantiene un firme compromiso con su comunidad. "Ofrecemos a nuestras pacientes acceso a opciones terapéuticas líderes, consolidamos circuitos asistenciales eficientes y colaboramos en proyectos de investigación con el Hospital Universitari de Bellvitge y otros centros pioneros, que incrementan el conocimiento científico y mejoran los resultados clínicos", ha destacado la Dra. Parra.

Artículo de referencia

García-Tejedor A., ​​et al. Ultrasound-guided ethanol sclerotherapy versus laparoscopic surgery for endometriomas: a randomized clinical trial in a real-world setting. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2025. DOI: 10.1007/s00404-025-08205-1

Hospitales participantes en el ensayo clínico

El estudio ha contado con la participación de 20 hospitales de todo el Estado:

• Hospital Universitari de Bellvitge (centro coordinador)
• Hospital Sant Joan de Déu Sant Boi
• Hospital de Viladecans
• Hospital Universitari MútuaTerrassa
• Hospital Universitari Arnau de Vilanova (Lleida)
• Hospital General de Granollers
• Hospital Santa Caterina (Salt)
• Hospital Universitario Central de Asturias
• Hospital Universitari Son Espases (Mallorca)
• Hospital Parc Taulí (Sabadell)
• Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid)
• Hospital General Universitario Santa Lucía (Murcia)
• Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor (Murcia)
• Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa (Zaragoza)
• Hospital San Pedro (Logroño)
• Hospital General de València
• Hospital de la Santa Creu de Tortosa Verge de la Cinta
• Hospital Universitari Joan XXIII (Tarragona)
• Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta
• Hospital del Mar (Barcelona)