Terapias avanzadas, personalización y medicina regenerativa, el futuro de las heridas complejas

Las heridas complejas, como las lesiones por presión, las heridas diabéticas o las lesiones vasculares crónicas, representan un reto sanitario para los equipos asistenciales. Sin embargo, en los últimos años la investigación en este campo ha avanzado hacia modelos de tratamiento basados ​​en biotecnología y medicina regenerativa, con el fin de acelerar la curación, reducir el dolor y las complicaciones y personalizar la terapia para cada paciente.

La innovación en el tratamiento de las heridas crónicas, en crecimiento sostenido en los últimos años, ha sido uno de los temas clave de la I Jornada Heridas 360 que, bajo el lema Experiencia, conocimiento e innovación, ha tenido lugar hoy en las instalaciones del Parc Sanitari SJD y del Campus Docent SJD. En el transcurso de la jornada se ha debatido acerca de la eficacia de métodos de plasma rico en factores de crecimiento (PRFC) y, también, sobre microinjertos dermoepidérmicos. Concretamente, se ha compartido la experiencia de aplicación de esta técnica en el entorno de la Atención Primaria como solución innovadora para heridas de difícil resolución. “Hay pacientes que han estado conviviendo con una herida crónica sin resolución y que, gracias a la técnica de los microinjertos, han conseguido finalmente la cicatrización completa. Ante los buenos resultados obtenidos, esta técnica se ha extendido ya a toda la Atención Primaria Metropolitana Sur y al Penedès”, afirma Miguel Ángel Díaz, coordinador de la Unidad de Heridas Crónicas y Complejas.

En cuanto al suero autólogo rico en citoquinas (SARC), un tratamiento emergente, la Unidad de Heridas Complejas del Parc Sanitari SJD ha explicado en primera persona su experiencia en el tratamiento de úlceras de pie diabético. “Es un tratamiento que puede tener gran impacto en este tipo de lesiones a la hora de favorecer el proceso de cicatrización. Recortando tiempo de cicatrización recortamos también posibilidades de complicaciones potenciales como pueden ser infecciones que, en algunos casos, podrían ser muy graves”, explica Cristina Jiménez, enfermera especialista y miembro de la Unidad de Heridas Complejas del Parc Sanitari SJD.

Coorganizada por el Parc Sanitari SJD, el Campus Docent SJD y la Gerencia de Atención Primaria y en la Comunidad Baix Llobregat del ICS, este encuentro se ha consolidado como un nuevo espacio de referencia, debate y formación para profesionales dedicados al abordaje de las heridas complejas desde la triple vertiente de la Atención Primaria, el hospital y la formación universitaria.

La apuesta por la formación continuada: actualizarse para avanzar

La formación continuada en heridas complejas es también una necesidad estratégica para las enfermeras de Atención Primaria y Comunitaria. Estas lesiones, que tienden a complicarse, tienen un alto impacto clínico, social y económico y requieren que las profesionales con competencias específicas continúen formándose a lo largo de la vida para garantizar una atención eficiente y alineada con las últimas evidencias científicas.

La especialización está viviendo un notable crecimiento en la oferta de programas especializados, jornadas y cursos de alta especialización, reflejo de esta necesidad por formarse continuamente para abordar los nuevos retos asistenciales.

En referencia a la formación enfermera universitaria y de posgrado, durante la jornada también se ha detectado y debatido la necesidad de adaptar los currículums académicos de los profesionales de la salud e incorporar al temario del grado de Enfermería una asignatura sobre heridas crónicas. "El objetivo es fortalecer la formación específica en materia de prevención, diagnóstico y tratamiento de heridas, tanto en los grados universitarios como en la Formación Profesional, en el caso de las técnicas de cuidados auxiliares de enfermería para afrontar con éxito los nuevos retos asistenciales y de seguridad del paciente", ha afirmado la Dra. Lorena Molina, gerente del Campus Docent SJD.

En relación con esta línea de trabajo, la jornada ha impartido seis talleres formativos, en los que se han puesto en práctica áreas clave de la especialidad como la prevención de lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia; la compresión terapéutica; la ecografía diagnóstica en heridas de extremidad inferior; los microinjertos dermoepidérmicos; suturas y diagnóstico, prevención y tratamiento del pie diabético.

Investigación aplicada con ADN enfermero

Impulsar la investigación clínica, aplicada a la práctica asistencial es clave también en el campo de las heridas crónicas. De los estudios que se realizan surgen nuevos tratamientos que, basados ​​en la evidencia científica, aportan soluciones personalizadas. Es el caso de los estudios sobre el microbioma en el pie diabético, el uso del sevoflurano para el tratamiento local de heridas dolorosas o la efectividad del suero rico en citoquinas para tratar el pie diabético.

La excelencia, los avances y la innovación en el tratamiento de heridas se está produciendo tanto en la Atención Primaria como en la hospitalaria, un hecho que denota una atención integrada entre los diferentes niveles asistenciales, que complementan sus carteras de servicios y refuerzan la coordinación entre equipos para garantizar una atención realmente integrada a lo largo de todo el proceso.